
- 如參加者被診斷同時患上多於一項相關疾病,其每個「個人計劃年度」的資助診症次數上限,將以所患相關疾病中資助診症次數最多的為準
- 家庭醫生會因應參加者的醫療需要,安排特定的化驗及檢查,以及處方藥物
- 地區康健中心/站會按家庭醫生轉介及參加者狀況,安排專屬護士診所及/或專職醫療服務 (如適用)
地區康健中心/站統籌支援 
- 跟進和統籌計劃參加者的健康管理方案
- 根據家庭醫生建議,與計劃參加者共同制定健康管理目標
- 提升計劃參加者的自我健康管理能力,推動計劃參加者自強,以及協助他們建立健康生活模式
或(2) 持1有《入境條例》(第115章)所指明的《豁免登記證明書》
貼心服務

個人化個案管理
地區康健中心/站會按計劃參加者的健康管理方案,統籌預約健康管理小組活動、護士診所或專職醫療服務

專業團隊綜合護理
由家庭醫生、護士、專職醫療人員(視光師/足病診療師/營養師/物理治療師)及地區康健中心/站組成的跨專業團隊支援計劃參加者各方面的醫療需要

「醫健通eHealth」手機程式支援
計劃參加者可透過「醫健通eHealth」手機程式瀏覽健康資訊、查閱個人健康資料,自行記錄和監察血壓及體重等健康數據

醫管局雙向轉介機制
在與醫院管理局(醫管局)協定的雙向轉介機制下,家庭醫生可按臨床診斷及訂明的標準和指引,透過地區康健中心/站的協調安排有臨床需要的計劃參加者到醫管局指定的專科門診接受屬一次性質的內科專科諮詢,就健康管理方案獲得臨床建議,讓計劃參加者於社區接受持續而全面的基層醫療健康服務。
此外,為照顧弱勢社群的健康服務需要,政府於醫院管理局(醫管局)轄下的普通科門診診所試行為弱勢社群提供預防篩查及護理服務。綜合社會保障援助計劃受助人、75歲或以上長者生活津貼受惠人,或持有有效醫療費用減免證明書者,如有意參與計劃,可透過地區康健中心/站安排到指定的醫管局普通科門診診所接受預防篩查服務,範圍與「慢病共治計劃」一致。如欲了解詳情,請按此下載服務資訊。




